意外险理赔资料一览[20160128

意外险(全额垫付)理赔服务指导
理赔进度查询网址www.tjywx.com
一、报案电话:4006-596-196(门诊无需报案)
意外住院 自事故发生之日起5日内报案
意外身故 自事故发生之日起48小时内报案
 
 
 
二、申报时效:参保人发生意外伤害,自事故发生之日起两年内未提出申请的,视为自动放弃本次意外伤害给付要求。
三、理赔手续--基础材料
1、 参保人身份证(原件+复印正反面)
2、 代办人身份证(原件+复印正反面) (非出险人本人提交理赔资料需提供)
3、 结算存折/卡(原件+复印件)
门诊、住院、伤残类案件提供参保人本人银行帐户,身故类案件提供指定受益人银行帐户。
1) 必须是结算帐户,非信用卡,目前尚不支持对津通卡、社保卡、公积金卡以及公务卡转账;
2) 城镇职工:工商银行、建设银行、中国银行、光大银行、招商银行、邮政储蓄银行、农业银行、中信银行
3) 城乡居民:工商银行、建设银行、中国银行、光大银行、招商银行、邮政储蓄银行、农业银行(存折不支持)、交通银行、天津农商银行
4、 意外事故证明
1)有相关部门参与责任认定的意外事故,须有相关部门出具意外险事故证明,并加盖公章。
2)个人原因意外受伤,个人写清事故经过。内容必须包括时间、地点、人物、起因、经过、结果六要素。
四、理赔手续--特殊材料
1、意外门急诊医疗
   1)门诊病历
   2)收据原件(加盖医院收费专用章)
   3)费用清单、处方(收据如有清单项目不全另附的需提供另外机打的费用清单;收据如有药费需提供处方)
   4)门诊放射报告以及检查化验报告(收据如有放射费需提供放射报告;如有检查费需提供检查化验报告)
5)手术记录(收据中如有手术费需提供手术记录--单独记录或病历本中的记录)
2、意外住院医疗
   1)住院病历(住院病案首页、入院记录、出院记录、手术记录、放射报告及各种阳性报告及药敏试验报告)(盖病案室章)
   2)收据原件(加盖医院收费专用章)
   3)住院费用清单(加盖住院部或病区章)
四、意外险网点
网点服务时间上午8:30—12:00,下午13:30—17:00,周末及法定节假日休息。您可以就近选择服务网点进行业务办理,如需了解更多服务网点地址可致电4006-596-196或扫一扫下方微信二维码。
   津南网点地址:天津市津南区咸水沽镇红旗路环保局后身50米处普红馨苑1号楼7号底商
   网点咨询电话:82454188
特别温馨提示:
※ 门诊收据有“清单另附”字样的,需去交费处另行机打费用清单。
※ 收据有放射费的,需携带X光片去放射科取放射报告。
※ 住院的患者,费用总清单需加盖住院处章
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天津津南正大骨科医院

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